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Un accident vasculaire cérébral est un manque d’oxygène dans (une partie) du cerveau. Cette défaillance en oxygène peut être causée par une obstruction ou la rupture d’un vaisseau sanguin dans le cerveau qui bloque la circulation sanguine riche en oxygène. On parle alors d’infarctus. Mais cela peut aussi être causé par un vaisseau sanguin rompu ou éclaté. Le sang n’atteint pas toutes les parties du cerveau, mais s’accumule et appuie sur le tissu cérébral. Nous appelons cela une hémorragie cérébrale. Plus de 80% des accidents vasculaires cérébraux impliquent un infarctus cérébral. Les 20% restants sont une hémorragie cérébrale.
Le terme médical pour désigner un accident vasculaire cérébral est avc : accident vasculaire cérébral. Ou bien : un accident des vaisseaux sanguins dans le cerveau. Chaque année, près de 14 millions de personnes reçoivent un diagnostic d’AVC. Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), 60% de tous les accidents vasculaires cérébraux surviennent chez des personnes de moins de 70 ans. Parce qu’une partie du cerveau ne reçoit pas d’oxygène, un accident vasculaire cérébral peut avoir des conséquences majeures. Il est donc important qu’une assistance médicale soit fournie le plus rapidement possible.
Si un accident vasculaire cérébral est temporaire, il est appelé un AIT. AIT signifie donc Attaque (attaque) Ischémique (débit sanguin insuffisant) Transitoire (de courte durée) ; une attaque temporaire due à une mauvaise circulation sanguine. Cela peut prendre une demi-heure, mais cela peut aussi durer 24 heures. Même si les plaintes ont disparu après une courte période, une aide médicale doit être recherchée. Cela peut être le précurseur d’un infarctus cérébral. Un AIT est donc également appelé accident vasculaire cérébral mineur ou précurseur d’un accident vasculaire cérébral.
Un accident vasculaire cérébral ou avc, peut avoir différentes causes. Une hémorragie cérébrale peut, à titre d’exemple, résulter d’une anomalie vasculaire. Un point faible dans un vaisseau sanguin peut former un renflement (un anévrisme) au cours de la vie d’une personne. Plus le renflement est important, plus le vaisseau sanguin est susceptible de se rompre. La calcification artérielle est la cause la plus fréquente d’infarctus cérébral. Les dépôts de graisse et de calcium dans un vaisseau sanguin entraînent la formation de caillots. Ceux-ci peuvent bloquer complètement ou partiellement le vaisseau sanguin. Un accident vasculaire cérébral peut donc avoir plusieurs causes.
Quelques facteurs de risque d’un accident vasculaire cérébral :
Les signes les plus courants d’un accident vasculaire cérébral sont facilement reconnaissables : une bouche de travers, des troubles d’élocution, et un bras paralysé. Ces trois symptômes apparaissent soudainement. Cela signifie que quelqu’un peut en souffrir d’un moment à l’autre. D’autres signes possibles sont une perte de force, une paralysie d’une jambe, un vertige sévère ou une perte de coordination. Une vision double, la cécité d’un œil ou un champ de vision réduit peuvent également indiquer un accident vasculaire cérébral. Une hémorragie cérébrale provoque également de très graves maux de tête.
Pour un meilleur rétablissement, il est important que le traitement de l’AVC soit effectué le plus rapidement possible. C’est pourquoi, les spécalistes du coeur et du cerveau conseillent d’appeler le 112 immédiatement si une personne présente des symptômes d’accident vasculaire cérébral.
Il n’est pas toujours clair de s’apercevoir que quelqu’un a un accident vasculaire cérébral. Dans un tel cas, on parle également d’un accident vasculaire cérébral silencieux. Un (petit) vaisseau sanguin meurt alors lentement, sans symptômes visibles ou palpables. Le risque d’accident vasculaire cérébral silencieux augmente avec l’âge et est plus élevé chez les personnes atteintes de démence et les personnes qui ont déjà eu un infarctus cérébral. Une étude récente émanant de la fondation américaine des maladies cardiovasculaires (American Health Association) montre qu’il existe parfois des symptômes avec un accident vasculaire cérébral silencieux, mais qu’ils sont ignorés ou ne sont pas (directement) associés aux symptômes connus.
Afin de minimiser les conséquences d’un accident vasculaire cérébral, il est important que le traitement soit commencé le plus tôt possible. La façon dont l’accident vasculaire cérébral est traité dépend de son type. Un AIT est une attaque de courte durée et est donc plus facile à reconnaître. Mais la différence entre un infarctus cérébral ou une hémorragie cérébrale ne peut être constatée. Ce n’est qu’à l’hôpital que l’on peut découvrir s’il s’agit d’un infarctus ou d’une hémorragie cérébrale. Pour cela, les médecins utilisent un scanner ou une IRM qui capture avec précision le cerveau.
Que ce soit un AIT ou un accident vasculaire cérébral léger et un infarctus cérébral, il est important de prévenir tout un autre accident vasculaire cérébral. On peut à cet effet, prescrire des médicaments qui préviennent la formation de caillots sanguins, comme des anticoagulants ou des tensiomètres, par exemple. La ou les causes de l’accident vasculaire cérébral sont également étudiées, afin de pouvoir élaborer un plan de traitement ciblé. Parfois, une opération est nécessaire pour libérer la veine affectée. En cas d’hémorragie cérébrale, il est conseillé d’arrêter d’utiliser des anticoagulants. Cependant, un médecin peut prescrire des réducteurs de tension artérielle, car l’hypertension artérielle peut également être une cause d’hémorragie cérébrale. Le traitement dépend également de l’emplacement du saignement. Parfois, une intervention chirurgicale est nécessaire pour fermer un anévrisme de l’intérieur ou pour pincer un vaisseau sanguin de l’extérieur.
Ce qui se passe lors d’un accident vasculaire cérébral dépend de l’emplacement de l’attaque. Le cerveau a 20 fonctions différentes, y compris l’odorat, la dégustation et le traitement du langage. Une ou plusieurs fonctions peuvent être réduites ou même être rompues subitement. En fonction des effets, une distinction peut être faite entre les conséquences visibles et invisibles. Les conséquences visibles d’un accident vasculaire cérébral sont, par exemple, des problèmes de déglutition ou de parole et la paralysie d’une partie du corps. Les conséquences invisibles ne sont pas bonnes pour le monde extérieur, et prêtent à beaucoup de confusion. Des changements de comportement et des problèmes de concentration, en sont quelques exemples. Une personne peut également se fatiguer plus rapidement après un accident vasculaire cérébral.
Afin d’empêcher un accident vasculaire cérébral, ou du moins en réduire le risque, il est important d’adapter votre mode de vie. Pensez à avoir une activité physique suffisante et une alimentation saine. Il convient aussi de maintenir un poids santé, d’arrêter de fumer et de prendre conscience des effets de la consommation d’alcool. Ces modifications permettent d’éviter le risque d’hypertension ou de cholestérol. Cela réduit également le risque d’accident vasculaire cérébral. Certains médicaments peuvent également augmenter le risque d’accident vasculaire cérébral, d’AIT ou d’hémorragie cérébrale. Le cholestérol et la pression artérielle peuvent être mesurés lors d’une visite chez le médecin. Tous les facteurs de risque peuvent également être discutés. Un plan peut être élaboré ensemble pour éviter un accident vasculaire cérébral.
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